Bár még mindig lehetséges teherbe esni az endometrium ablációja után, fokozott a kockázataszövődményeka terhesség kezdetétől a szülés után, beleértve a halált is. Az endometrium ablációja nem jó megoldás azoknak a nőknek, akik még nem döntöttek úgy, hogy abbahagyják a csecsemőt.
Az eljárás hatása a terhességre
Az endometrium abláció utáni terhesség problémát jelentbeültetés, nem apeteérésvagy megtermékenyítés.
kapcsolódó cikkek- NovaSure endometrium abláció nehéz időszakokra
- Hogyan befolyásolhatja az endometriózis a termékenységet
- 46 és a baba
Beültetés
Az endometrium ablációja után még teherbe eshet, mert petefészkei továbbra is normálisan működnek. Koraiembriócsökkent az esélye a méhbe történő beültetésnek az endometrium ablációja után, mert az eljárás megsemmisíti (ablálja) az endometriumot, a méh belső bélését.
Az abláció után a bélés hiányzik, vagy túl vékony vagy heges ahhoz, hogy normálisan reagáljon a petefészek hormonjaira, az ösztrogénre ésprogeszteron, amely felkészíti a terhességre. Ha az embriónak sikerül beültetnie, akkor a beültetés valószínűleg rendellenes lesz, és ez ahhoz vezetterhességi problémák.
A terhesség esélye az abláció után
Az embrió beültetésének esélye alacsony, de lehetséges. A francia nyelvű áttekintő cikk szerint Journal of Gynecology Obstetrics and Biology of Reproduction a terhesség (beültetés) esélye az endometrium abláció után 0,7 és 2,4% között van.
Terhességi kockázatok
Ne próbáljon teherbe esni az endometrium ablációja után. Bár a terhesség beültetésének esélye alacsony, jelentős kockázatokra ésszövődményekha teherbe esik, és az embriónak sikerül beültetnie a méhébe.
Bonyodalmak
A francia Journal korábban idézett cikkében a méhnyálkahártya-abláció utáni terhességi szövődmények kockázatainak áttekintése a következőket mutatja:
- Rendellenes méhvérzésa terhesség korai vagy későbbi szakaszában
- A kóros terhesség
- A méhlepény rendellenes kötődése ami nehéz terhességet és szülést, valamint fokozott kockázatokat okozhat a csecsemő számára a terhesség alatt
- Koraivetélésa rendellenes placenta kötődés miatt
- Második trimeszterterhesség elvesztése
- Koraszülés a rendellenes placenta kötődés vagy a méhen belüli növekedés retardációja miatt
- A baba elhunyt vajúdás és szülés közben, vagy nem sokkal a születés után (perinatális halálozás)
- Császármetszés az Ön vagy a csecsemő problémái miatt
- A méhlepény nem válik szét a baba születése után (megtartott méhlepény), és súlyos vérzése lehet
- Sürgős méheltávolítás a szülés után vagy után súlyos, ellenőrizhetetlen vérzés miatt
A kóros beültetés legsúlyosabb szövődményei közé tartozik a méh súlyos vérzése és a halál.
Ezen kockázatok miatt, ha a jövőben teherbe akar esni, akkor nem szabad endometrium ablációt végezni. Ez egy fontos pont, amelyet megbeszélhet saját orvosával.
Terhesség esetén
Ha teherbe esik az endometrium ablációja után, fontolja meg ezt a magas kockázatú terhességet, és:
- Figyeljen a terhesség korai figyelmeztető jeleire, például rendszertelen hüvelyi vérzésre vagy kismedencei fájdalomra.
- Keresse fel orvosát egy korai - és ismételje meg - a vér terhességi tesztjét, hogy lássa, milyen jól növekszik az embrió.
- Tartsa meg az összes orvost és a tesztet, hogy szorosan kövesse nyomon a terhességét.
- Ha elvetél vagy otthon szül, hívja orvosát vagy menjen gyorsan kórházba a súlyos vérzés és a megtartott placenta veszélye miatt.
Vérzési szövődmények előfordulhatnak a vajúdás és a szülés során, valamint a baba születése után.
Az endometrium ablációs eljárása
A endometrium ablációs eljárás különféle technikák alkalmazásával tönkreteszi vagy elvékonyítja a méh méhnyálkahártyáját:
- Melegítse fel a bélést:
- Elektromos áram, amely hőt termel a bélés megsemmisítésére (elektrokautéria)
- A fűtött folyadék pumpálása a méh üregébe (hidrotermális terápia)
- Fűtött oldat az üregbe helyezett léggömbben (ballonterápia)
- Fagyasztás hideg szonda használatával (krioterápia)
- Elektromos frekvencia elektromos áramot generáló eszközön keresztül (rádiófrekvencia)
- Mikrohullámú energia felhasználása (mikrohullámú terápia)
Az ablációt általában a méh üregébe nézve végzik, akár hiszteroszkópia vagy ultrahangos útmutatással. Az eljárás biztonságos és elvégezhető az orvosi rendelőben vagy a műtőben.
Az eljárás jelei
Az endometrium ablációja visszatérő súlyos vérzést vagy elhúzódó vérzést kezel az endometriumból (menorrhagia). Az eljárást általában nem sebészeti módszerek után javasolják, például a hormonkezelés nem képes csökkenteni vagy megállítani a kóros vérzést.
Értékelés és döntés
A kóros méhvérzés bármilyen kezelése előtt teljes értékelést végez, hogy kizárja a rákot, a fertőzést vagy a méhben felmerülő egyéb problémákat, amelyek a vérzés oka lehetnek.
Az értékelés után, ha a nem műtéti kezelések nem segítenek, orvosa javasolhatja az endometrium ablációját, ha:
- Ismétlődő túlzott vérzéses epizódok, beleértve a párna cseréjének napját vagy több órán át
- 10 napnál tovább tartó elhúzódó vérzés epizódjai
- Vérszegénysége nem reagál a kezelésre a vérzés mértéke miatt
- Orvosi probléma, amely megakadályozza, hogy hormonokat vagy más gyógyszereket szedjen a vérzés kezelésére
Ön jó jelölt az endometrium ablációra, ha:
- Egyébként egészségesek
- Nem teherbe eshet
- Ne akarj teherbe esni
- A gyermekvállalás befejeződött, és az endometrium ablációjának időpontjában sterilizálást választ
- Menopauza (perimenopauza) közelében van, és valószínűleg néhány hónaptól egy évig menopauza lesz
Az eljárás késleltetheti vagy megakadályozhatja egy bonyolultabb műtétet, például a méheltávolítást.
A születésszabályozás szempontjai
A méh abláció és a terhesség nem keveredik jól. Ha nem akar teherbe esni, vagy befejezte gyermekvállalását, akkor az endometrium ablációja során határozottan fontolja meg a sterilizálást. Ha a sterilizálás nem lehetséges, akkor válasszon hatékony fogamzásgátló módot, például hormonális spirált vagy más hormonális fogamzásgátlást.
Vegye figyelembe a terhesség szempontjait és kockázatait
Az endometrium ablációja utáni terhesség lehetséges kockázatai és szövődményei miatt ne próbáljon teherbe esni az eljárás után. Ha a jövőben terhes akar lenni, akkor nem szabad endometrium ablációt végezni. Az eljárás megkezdése előtt feltétlenül beszélje meg orvosával a terhesség minden szempontját, beleértve a fogamzásgátló lehetőségeket is.
