Mellszivattyúk biztosítási fedezete

Mell szivattyú

A Megfizethető ellátási törvény megköveteli, hogy az egészségbiztosítási szolgáltatók foglalják magukban aszoptatási kellékekés a laktációs támogatást a tagjaiknak felajánlott tervekben. A legtöbb vállalat 2012. augusztus 1-jén lépett hatályba.



Hogyan működik

A legtöbb esetben azok a nők, akiknek késik a terhességük vagy a szülés után, mellszívót szerezhetnek anélkül, hogy átutalást, együttbiztosítást vagy önrészt kellene fizetniük, ha jogosultak a fedezetre. A mellszívó igénylésének tipikus eljárása a következő:



  1. Vegye fel a kapcsolatot szolgáltatójával a hálózatban lévő vagy előnyben részesített tartós orvosi felszerelés-szolgáltatók listájának beszerzéséhez.
  2. Válasszon szállítót, és adjon le megrendelést. Megkérhetik, hogy adja meg kezelőorvosának elérhetőségeit, a szülés határidejét vagy időpontját, és közölje, hogy jelenleg anyatejet termel-e vagy sem.
  3. A kérelem jóváhagyását követően a szállító általában az Ön mellszívóját szállítja, és közvetlenül Önnek szállítja.
  4. Utánkövetés a biztosító társasággal annak biztosítása érdekében, hogy a DME szolgáltató igényt nyújtott be a szivattyúra és a kellékekre. Érdeklődjön továbbá minden fennálló egyenlegről, amelyért Ön felelős lehet.
kapcsolódó cikkek
  • Mi az Coinsurance
  • A legjobb szoptatási takarók
  • Szoptató szivattyúk használata

A legtöbb nagy szolgáltató átfogó laktációs támogatást és tanácsadást is kínál, számos más hasznos terhességi forrás mellett, hogy támogassa az anyát a terhesség alatt és után.





Korlátozások

Mivel a mellszivattyúk és az anyatej-támogatás minden egyes tervének lefedettsége szolgáltatónként eltérő, fontos, hogy olvassa el az apró betűs részt, hogy megismerje az esetleges korlátozásokat.

hogyan lehet megmondani, hogy egy két dolláros bankjegy valós-e

Receptek

A szolgáltatótól függően szükség lehet receptre a szülészétől, hogy mellszívót kérjen. Ennek elmulasztása kizárhatja Önt a lefedettségből, vagy a zsebéből felmerülő költségeket eredményezheti.



Modellek

A lefedettségre jogosult mellszivattyú-típusok a szolgáltatótól függően változnak. A kórházi szivattyúkat ritkán engedélyezik, és egyes biztosítótársaságok még az elektromos szivattyúkat is kizárják a minősítésből. A megrendelés leadása előtt feltétlenül kérdezze meg szolgáltatóját, hogy megtudja, melyik típusú mellszívóra jogosult.

Kiskereskedelmi szivattyúk

Jellemzően a kiskereskedőktől vásárolt mellszívók nem téríthetők meg.



A terhességek közötti évek száma

A bérleti díjak kivételével a legtöbb mellszivattyú a fedett tagnál marad, miután megkapta. Emiatt néhány szolgáltató korlátozza a mellszivattyúk számát, amelyet a lefedettségi tartományon belül kaphat. A készletek azonban gyakran feltöltődnek, ha az új mellszívóra való jogosultság dátuma előtt teherbe esik.



milyen jelekkel kompatibilisek a leók

Fő szolgáltatók

A lefedettség költsége Vényköteles? Korlátozások Megengedett modellek Követelések feldolgozása Egyéb források terhes és szülés utáni anyák számára
Kék kereszt kék pajzs Ingyenes nem A kiskereskedelmi bolti vásárlásokért nem nyújtanak térítést

A költségmegosztás a hálózaton kívüli kiadásokra is vonatkozhat
További információkért forduljon a szolgáltatóhoz A szállító kezeli Élő, egészséges csecsemők
Aetna Ingyenes vagy kedvezményes kamatláb nem

A kiskereskedelmi bolti vásárlásokért nem nyújtanak térítést

A költségmegosztás a hálózaton kívüli kiadásokra is vonatkozhat

Normál elektromos szivattyú vagy kézi szivattyú háromévente egyszer A szállító kezeli Jobb kismama program kezdete
AvMed Ingyenes nem

A kiskereskedelmi bolti vásárlásokért nem nyújtanak térítést

a karácsony estéjén kézbesített levél

A költségmegosztás a hálózaton kívüli kiadásokra is vonatkozhat

Terhességenként egy szivattyú a részt vevő DME-gyártóktól (a részletekért hívjon) A szállító kezeli Megengedett időpontok laktációs szakemberrel
Cigna Ingyenes Igen

A kiskereskedelmi bolti vásárlásokért nem nyújtanak térítést

A költségmegosztás a hálózaton kívüli kiadásokra is vonatkozhat

Terhességenként egy pumpát kell rendelni a Care Centrix-től, a Cigna preferált DME szolgáltatójától Kezeli a Care Centrix Megengedett időpontok laktációs szakemberrel

Egyéb fontos szempontok

Fontos megjegyezni, hogy a lefedettség szintje attól függően változik, hogy szolgáltatója kereskedelmi, magán- vagy kormányzati program.

WIC és Medicaid címzettek

A résztvevők a WIC program megfelel a mellszívóknak, a mellhéjaknak, az ápolási kiegészítőknek és a szoptatást támogató szolgáltatásoknak, kortárs tanácsadás és továbbfejlesztett élelmiszercsomagok formájában.

mind az 50 állam és fővárosuk

Másrészt a mellszivattyúk lefedettsége, ha a Medicaid a címzett lakóhelye szerint változik, mivel a laktációs szolgáltatásokra vonatkozó konkrét útmutatásokat nem említik a szövetségi Medicaid rendeletek. Mindazonáltal arra ösztönzik az összes államot, hogy biztosítson laktációs erőforrásokat és ingyenes hozzáférést egy kézi vagy egyedi elektromos mellszívóhoz vagy kórházi szintű bérléshez.

Ha további segítségre van szüksége az egyes programok működésével kapcsolatban, vegye fel a kapcsolatot a helyi WIC vagy Medicaid irodával, vagy keresse fel.

Hálózaton kívüli szolgáltatók

Ha a hálózaton kívüli szolgáltató mellett dönt, akkor valószínûleg Ön felelõs az önfizetésekért, ha nem a laktációt támogató szolgáltatások és ellátások teljes költsége.

Kérdések a szolgáltatótól

Ha többet szeretne megtudni a lefedettség konkrét részleteiről, forduljon közvetlenül a biztosítási szolgáltatóhoz. Ennek során kérdezzen rá a lefedett szivattyúk típusaira és márkáira, a hálózaton kívüli térítési politikákra és a laktációs tanácsadás előnyeire.