Szemek keresztezése (Strabismus) csecsemőknél: tünetek, okok és diagnózis

A Legjobb Nevek A Gyermekek Számára

Kép: Shutterstock





EBBEN A CIKKBEN

A strabismus olyan állapotra utal, amelyben az egyik szem egy tárgyra irányul, míg a másik szem rosszul illeszkedik (egy) . A köznyelvben keresztezett szem, vándorszem vagy kancsalság néven ismert. Csecsemőknél meglehetősen gyakori a keresztezett szem, és általában három-négy hónap elteltével megszűnik. Bizonyos esetekben azonban aggodalomra adhat okot.

Tehát hogyan lehet azonosítani a sztrabizmust csecsemőkben, és mik az okai? Ebben a bejegyzésben összegyűjtöttünk néhány információt a strabismus különböző típusairól, azok tüneteiről, okairól és az állapot kezelésének módjairól. Olvasson tovább, hogy megtudja, hogyan segíthet a babájának.



A csecsemők strabismusának jelei és tünetei

Normális, hogy az újszülött szemei ​​elkalandoznak élete első néhány hónapjában, mivel a kicsi megtanul összpontosítani. Három-négy hónapos korára azonban a babának képesnek kell lennie arra, hogy szemei ​​egyenesen legyenek, és a tárgyakra összpontosítson.

Azok a csecsemők, akiknek továbbra is problémái vannak és strabismus alakul ki, a következő tünetek jelentkeznek (kettő) .



• Befelé mozgó szemek
• Kifelé mozduló szemek
• Keresztbe húzott szemek
• Egy szem becsukva
• Gyakran fordítsa vagy döntse meg a fejét, hogy tárgyakat nézzen

A kettős látás gyakori panasz strabismus esetén, de a nem verbális csecsemők ezt nem tudják közölni. Mindig kérje ki orvos véleményét, ha úgy gondolja, hogy babájának sztrabizmusa van.

Gyakori a strabismus csecsemőknél?

A strabismus bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban csecsemő- és gyermekkorban fordul elő. A Harvard Medical School szerint a strabismus a gyermekek akár 5%-át érinti – fiúkat és lányokat egyaránt. (3) .



hogyan lehet egy nőt megszeretni egy másik nővel

Mi okozza a strabismust a csecsemőkben?

A strabismus alapvető oka a szemizmok problémája. Ez a következő okok közül egy vagy több miatt fordulhat elő (kettő) (4) .

    Problémás szemizmok: Mindegyik szemhez hat izom kapcsolódik, amelyek szabályozzák a mozgását. Mindkét szem mind a 12 izmának szinkronban kell működnie, hogy egyszerre egy tárgyra fókuszáljon. Néha azonban az izmok nem koordinálnak jól, így az egyik szem abnormális irányba mozog.
    Sérült vagy hibás idegek: Három agyideg vesz részt a szemizmok ellátásában és szabályozásában. Ezen idegek bármelyikének sérülése vagy hibája strabismushoz vezethet.
    Neurológiai problémák: Az idegeket és a szemizmokat irányító agyi vezérlőközpontokkal kapcsolatos probléma szintén strabismushoz vezethet.

Különböző tényezők miatt nagyobb valószínűséggel alakul ki sztrabizmus a csecsemőnél.

részvétüzenet apa elvesztése miatt

A strabismus kialakulásának kockázati tényezői

  • Az öröklődés strabismust okozhat. Gyakrabban észlelhető olyan csecsemőknél, akiknek közvetlen családtagjai strabismusban szenvednek (kettő) .
  • Bizonyos egészségügyi állapotok, mint például a hydrocephalus, a Down-szindróma vagy az agyi bénulás (kettő) növelheti a kockázatot.
Iratkozz fel
  • A szem vagy a környező struktúrák sérülése.
  • A koraszülött csecsemőknél nagyobb lehet a strabismus kialakulásának kockázata (5) .
  • A prenatális gyógyszereknek való kitettség sztrabizmust okozhat a csecsemőkben (6) . Például több tanulmányban azt találták, hogy az anya nagy dózisú aszpirin bevétele a terhesség alatt növeli a strabismus kockázatát.
  • Az anya terhesség alatti dohányzása sztrabizmust is okozhat csecsemőknél (7) .

Strabismus diagnózisa

Ha a baba három hónaposnál fiatalabb, az orvos megvárhatja, hogy a baba átlépjen négy hónapot, mielőtt bármilyen vizsgálatot elvégezne. Ha a strabismus tünetei három-négy hónapos koron túlnyúlnak, az orvos a következő vizsgálatokat végezheti el.

  1. Hirschberg-teszt, amely egy egyszerű és gyors teszt a csecsemők szemei ​​eltolódásának meghatározására (8) A teszt során egy kis tollfénnyel világítanak a csecsemő szemére. Az orvos megfigyeli a fény visszaverődését minden pupillában (a szem sötét középpontjában). Ha a babának nincs strabismusa, akkor a fényvisszaverődés ugyanabban a helyzetben jelenik meg minden pupillában. Ha azonban a baba szemei ​​rosszul vannak beállítva, akkor a tükröződés helyzete nem lesz azonos mindkét szemben.
  1. Az orvos letakarja a baba egyik szemét, és a baba ráveheti, hogy a másik szemével egy tárgyra, például egy színes játékra összpontosítson. Ugyanezt a lépést a másik szem letakarásával hajtjuk végre. A strabismus akkor igazolható, ha a fedetlen szem nem marad egyenesen, hanem befelé, kifelé, felfelé vagy lefelé mozog, hogy a tárgyra fókuszáljon.

Szükség esetén az orvos egyéb vizsgálatokat is kérhet.

Forduljon gyermekorvoshoz a sztrabizmus diagnosztizálásához és a további kezelés megtervezéséhez.

Strabismus kezelése csecsemőknél

A három-négy hónapos kor feletti strabismus esetek kezelést igényelhetnek a látásromlás megelőzésére.

  • Az érintetlen szemet hetekig vagy hónapokig napi több órára szemtapasz fedi le, hogy az agyat az elfordult szem használatára kényszerítse. Segít a szemizmok megfelelő kontrolljának serkentésében és a normál látás helyreállításában.
  • Egyes csecsemőknél a strabismus korrigálható az állapot korrigálásához szükséges megfelelő típusú lencsével ellátott szemüveg viselésével.
  • Ha más módszerek nem javítanak a körülményeken, akkor műtéti korrekció végezhető. Sebészeti beavatkozással beállítható az érintett szemizmok hossza és helyzete. Akkor is szükség lehet rá, ha a strabismust sérült idegek okozzák.

A strabismus prognózisa

Ha arra gyanakszik, hogy babájánál sztrabizmus van, érdemes minél előbb orvoshoz fordulni. A kezeletlen strabismus a következő állapotokhoz vezethet.

    Amblyopia: Gyakran nevezik lusta szemnek. Ez csökkenti a látást az egyik vagy mindkét szemen és csökkenti a kontrasztérzékenységet (9) . Az amblyopia prognózisa kedvezőbb, ha időben kezelik (10) .
    Károsodott sztereopszis: A sztereopsis a mélység érzékelését jelenti, amely akkor jön létre az agyban, amikor mindkét szem együtt néz egy tárgyra, és tökéletes képet hoz létre. A kezeletlen strabismus ronthatja a mélységérzékelést, ezáltal látási problémákat okozhat, ami más fejlődési problémákhoz vezethet a csecsemőknél.

Ritkán a tartós sztrabizmus lehet a gyermekkori szürkehályog, zöldhályog vagy szem-, látóideg- vagy agydaganat első jele. (9) .

A strabismus típusai

A strabismust a szem forgási iránya szerint osztályozzák a következő típusok szerint (egy) .

A strabismus vagy a keresztezett szem típusai csecsemőknél

Kép: Shutterstock

1. A befelé fordulást ezotrópiának nevezik
2. A kifelé fordulást exotropiának nevezzük
3. A felfelé fordulást hypertropiának nevezzük
4. A lefelé fordulást hypotropiának nevezzük.

Az esotropia a sztrabizmus leggyakoribb típusa a gyermekek körében (7) . Az ezotrópiának néhány változata létezik (3) .

1. Infantilis ezotrópia

Crossed Eyes In Infants, infantilis ezotrópia

Kép: Shutterstock

Általában a családban előforduló strabismushoz kapcsolódik, és hat hónapos korban diagnosztizálható. Bár főleg egészséges csecsemőknél fordul elő, elterjedt a hydrocephalusban és az agyi bénulásban szenvedő csecsemőkben is.

2. Pseudostrabismus vagy pszeudoesotropia

Keresztezett szemek csecsemőknél, pszeudostrabismus vagy pszeudoesotropia

Szaúd-Arábia férfi öltözéke

Ez nem igazi sztrabizmus. A baba széles orrnyereggel és extra bőrredővel rendelkezik, amely azt a látszatot kelti, hogy a szeme keresztbe van helyezve. A hamis megjelenés általában eltűnik, ahogy a baba nő, és az arc szerkezete fejlődik.

3. Akkomodatív ezotrópia

Crossed Eyes csecsemőknél, alkalmazkodó ezotrópia

Kép: Shutterstock

Gyakran két-három éves korban diagnosztizálják, és általában gyakrabban fordul elő azoknál a gyermekeknél, akik távollátásban (orvosi nevén hypermetropiában) szenvednek, és így nem látják tisztán a közeli tárgyakat. Ilyen esetekben előfordulhat, hogy a gyermek szeme rosszul igazodik ahhoz, hogy közelebbi tárgyakra fókuszáljon.

A strabismust más klinikai jellemzők szerint is osztályozzák (kettő) .

1. Folyamatos vagy szakaszos, a frekvenciától függően
2. Egyoldali, ugyanazon szem érintettségétől függően, minden alkalommal
3. Váltakozó, amikor ez egyszerre egy másik szemen történik

Gyakran Ismételt Kérdések

1. Kinőheti a babám a sztrabizmust?

Ha a sztrabizmus négy hónapos kora után is fennáll, akkor valószínű, hogy a baba orvosi beavatkozás nélkül kinövi az állapotot (tizenegy) . A javításhoz kezelésre lesz szükség.

2. Okozhat-e fejlődési késést a strabismus?

Tanulmányok kimutatták, hogy a strabismus nehézségeket okozhat az olyan mérföldkövek elérésében, mint a megfogás, az ülés, a kúszás, az állás és a járás (12) .

A strabismus azonnali orvosi beavatkozással gyógyítható. Ahogy a baba növekszik és tudatosabbá válik, a strabismus veszélyt jelenthet a gyermek önbizalmára és önbecsülésére. Az időben kezelt esetek jó prognózisúak.

szerelmes versek barátnőmnek, aki messze van

Van valami megosztanivalója a csecsemők strabismusáról? Hagyjon megjegyzést az alábbi részben.

1. Nicholas Sawers; Gyermekkori kancsalság diagnosztizálása és kezelése: kivizsgálás és vizsgálat piros zászlókra és ajánlólevelekre hivatkozva ; A British Journal of General Practice
kettő. Strabismus (keresztezett szem) . Amerikai Optometriai Szövetség
3. Keresztezett szemek (Strabismus) ; Harvard Health Publishing
4. Eugene M Helveston; A strabismus megértése, észlelése és kezelése ; Journal of Community Eye Health
5. Deborah K. VanderVeen és társai, Strabismus 2 éves korban a 28 hetes terhesség előtt született gyermekeknél: előzmények és összefüggések ; Journal of Child Neurology
6. ELENA GHETAU, ROGER BLOOR & ALISON Y. FIRTH; A strabismus azonosítása olyan gyermekeknél, akik olyan anyáktól születtek, akik terhesség alatt visszaéltek szerekkel: klinikai és kutatási kihívás ; Researchgate
7. Kerstin Strömland, M. Dolores Pinazo-Durán; SZEMÉSZETI RÉSZVÉTEL A FETAL ALKOHOL SZINDRÓMÁBAN: KLINIKAI ÉS ÁLLATMODEL VIZSGÁLATOK ; Közegészségügy és járványtan
8. BEÁLLÍTÁS ÉRTÉKELÉSE (HIRSCHBERG) ; Moran Core Clinical Ophthalmology Resource for Education
9. Tailor V et al., Tesztek a strabismus kimutatására 1-6 éves gyermekeknél a közösségben ; Cochrane Database System Rev. 2017
10. Rebekka Coles; Látás és szem egészsége gyermekeknél ; a Pharmaceutical Journal.
tizenegy. Mi az a strabismus? ; Optometrista hálózat
12. A csecsemőkori ezotropia a fejlődési késleltetésekhez kapcsolódik ; Elsevier

Kalória Számológép